Prevenção
Tabagismo e coração: os riscos de fumar para a saúde cardiovascular
O cigarro é um dos principais inimigos do coração. Conheça os efeitos do tabagismo nas artérias e no risco de infarto.
O cigarro é um dos principais inimigos do coração. Conheça os efeitos do tabagismo nas artérias e no risco de infarto.
Como o cigarro prejudica o coração?
O tabagismo é um dos mais importantes fatores de risco cardiovascular modificáveis. Fumar danifica diretamente o revestimento interno das artérias (endotélio), favorecendo a formação de placas de gordura (aterosclerose). As substâncias tóxicas do cigarro provocam inflamação, aumentam a coagulação do sangue e reduzem a capacidade dos vasos de se dilatar. O monóxido de carbono presente na fumaça reduz a oxigenação do sangue. O resultado é um risco de infarto até quatro vezes maior em fumantes quando comparado a não fumantes.
- Danos ao endotélio vascular e aceleração da aterosclerose
- Aumento da coagulação e risco de trombose
- Redução da oxigenação pelo monóxido de carbono
- Maior risco de infarto, AVC, doença arterial periférica e morte súbita
Fumo passivo e cigarros eletrônicos
O fumo passivo também aumenta o risco cardiovascular em não fumantes que convivem com fumantes. Crianças e idosos são especialmente vulneráveis. Quanto aos cigarros eletrônicos e dispositivos de vaporização, a evidência cardiovascular ainda está em construção, mas já se sabe que a nicotina presente nesses dispositivos eleva a pressão arterial e a frequência cardíaca, e pode causar dependência. A recomendação é não considerar esses produtos como alternativa "segura", o ideal é cessar totalmente o uso de nicotina.
Tabagismo e outros fatores de risco
O tabagismo frequentemente coexiste com outros fatores de risco cardiovascular: muitos fumantes são sedentários, têm alimentação inadequada e pressão arterial ou colesterol elevados. O efeito desses fatores se soma, multiplicando o risco. O cigarro ainda reduz os níveis de HDL (colesterol bom) e piora o controle da pressão arterial em hipertensos. Para o cardiologista, a abordagem do tabagismo é parte fundamental da prevenção e do tratamento de doenças cardiovasculares. Parar de fumar é uma das intervenções com maior impacto na redução de eventos cardíacos.
Benefícios de parar de fumar
Os benefícios de parar de fumar começam imediatamente. Em 20 minutos, a frequência cardíaca e a pressão arterial já diminuem. Em algumas semanas, a circulação melhora e a função pulmonar aumenta. Em um ano, o risco de infarto cai pela metade. Em 15 anos, o risco cardiovascular do ex-fumante se aproxima do de quem nunca fumou. Nunca é tarde para parar: mesmo idosos e pessoas que já tiveram infarto se beneficiam.
- 20 minutos: frequência cardíaca e pressão já diminuem
- 1 ano: risco de infarto reduz pela metade
- 15 anos: risco se aproxima do de quem nunca fumou
Como parar de fumar
O acompanhamento médico pode incluir orientação comportamental, uso de medicamentos (como reposição de nicotina em adesivos ou gomas, ou bupropiona) e apoio para lidar com a abstinência. A combinação de abordagens costuma ter melhores resultados. O cardiologista pode reforçar a importância de parar, muitos pacientes relatam que ouvir do médico do coração que "cada cigarro conta" foi decisivo, e encaminhar para programas de cessação do tabagismo quando necessário. O Sistema Único de Saúde oferece tratamento gratuito para quem deseja parar de fumar.
Acompanhamento cardiológico do fumante
O cardiologista desempenha papel central na abordagem do tabagismo. Durante o check-up ou as consultas de acompanhamento, a pergunta "você fuma?" deve ser feita sempre, e a orientação para parar deve ser clara e empática. Para fumantes com fatores de risco ou doença cardiovascular já estabelecida, parar de fumar é uma das intervenções com maior impacto no prognóstico. O acompanhamento regular permite monitorar a evolução dos parâmetros cardiovasculares após a cessação e apoiar o paciente na manutenção da abstinência.
Leia também
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica. Para entender o seu caso, agende uma consulta com o Dr. Bruno Saba, cardiologista em Bragança Paulista e Amparo, pelo botão de WhatsApp do blog.