Sintomas
Formigamento no braço: pode ser sinal cardíaco? Quando se preocupar?
O formigamento ou dormência no braço pode ter diversas causas. Entenda quando pode indicar problema cardíaco e quando procurar atendimento.
O formigamento ou dormência no braço pode ter diversas causas. Entenda quando pode indicar problema cardíaco e quando procurar atendimento.
O que é formigamento no braço?
O formigamento, tecnicamente chamado de parestesia, é uma sensação de dormência, choque ou 'alfinetadas' que pode afetar braços, mãos, pernas ou outras partes do corpo. Quando ocorre no braço, especialmente no braço esquerdo, muitas pessoas associam imediatamente a problemas cardíacos, devido ao conhecimento disseminado de que a dor do infarto pode irradiar para o braço. Embora essa associação seja importante e deva ser considerada, é fundamental saber que a maioria dos casos de formigamento no braço não tem origem cardíaca. A avaliação médica é essencial para diferenciar causas benignas de situações que exigem atenção urgente.
Formigamento e infarto: qual a relação?
Na angina e no infarto agudo do miocárdio, a dor no peito frequentemente irradia para o braço esquerdo, ombro, mandíbula, pescoço ou costas. Em alguns casos, o formigamento ou sensação de peso no braço pode ser o sintoma predominante, especialmente em mulheres, idosos e diabéticos, que frequentemente apresentam sintomas atípicos. O formigamento de origem cardíaca geralmente ocorre em conjunto com outros sinais: dor ou pressão no peito, falta de ar, suor frio, náusea, palidez ou sensação de mal-estar. Isoladamente, o formigamento no braço é raramente o único sintoma de um evento cardíaco agudo. No entanto, quando associado a qualquer desconforto torácico ou aos sinais descritos, deve-se procurar atendimento de emergência imediatamente.
Outras causas de formigamento no braço
A maioria dos casos de formigamento no braço tem causas não cardíacas. As mais comuns incluem:
- Compressão nervosa, síndrome do túnel do carpo (compressão do nervo mediano no punho), compressão do nervo ulnar no cotovelo ('cotovelo de tenista'), hérnia de disco cervical que comprime raízes nervosas que inervam o braço
- Posição prolongada, dormir com o braço em posição que comprime nervos ou vasos, ficar muito tempo na mesma posição
- Ansiedade e crises de pânico, a hiperventilação pode causar formigamento nas extremidades (mãos, braços, ao redor da boca). Em crises de ansiedade, o formigamento costuma ser bilateral e associado a outros sintomas como palpitação, falta de ar e sensação de morte iminente
- Distúrbios circulatórios, insuficiência vascular periférica, embolia
- Desordens metabólicas, diabetes (neuropatia diabética), deficiência de vitamina B12, hipotireoidismo
- Trauma ou lesão, contusões, fraturas ou lesões que afetam nervos ou circulação
Quando procurar atendimento urgente?
O formigamento no braço exige atendimento de emergência quando ocorre em conjunto com:
- Dor, pressão ou aperto no peito que dura mais de alguns minutos
- Falta de ar intensa
- Suor frio, palidez ou sensação de desmaio
- Náusea ou vômitos
- Formigamento ou fraqueza súbita em um lado do corpo (face, braço, perna), pode indicar AVC
- Histórico de doença cardíaca, qualquer sintoma novo em quem já teve infarto, stent ou cirurgia cardíaca
Como é feita a investigação?
Quando não há sinais de emergência, a investigação começa pela consulta clínica. O médico avalia as características do formigamento (quando começou, se é intermitente ou contínuo, fatores de melhora e piora), sintomas associados, fatores de risco cardiovascular e antecedentes. O exame físico e o eletrocardiograma são fundamentais para avaliar o coração. Dependendo da suspeita clínica, podem ser solicitados ecocardiograma, exames de sangue (incluindo glicemia e vitamina B12) ou avaliação neurológica. Em casos de suspeita de compressão nervosa, a avaliação ortopédica ou neurológica pode ser indicada.
Quando procurar avaliação cardiológica?
O formigamento no braço merece avaliação cardiológica quando ocorre em pessoas com fatores de risco cardiovascular (hipertensão, diabetes, colesterol elevado, tabagismo, histórico familiar de doença cardíaca), quando se repete com frequência e quando é acompanhado de outros sintomas como dor no peito, cansaço excessivo ou palpitações. Mesmo em ausência de dor torácica típica, o check-up cardiológico pode ser indicado para descartar doença coronariana, especialmente em indivíduos de risco. O objetivo é garantir que condições tratáveis sejam identificadas precocemente.
Quando procurar o pronto-socorro
Dor no peito forte ou que não passa, falta de ar súbita, desmaio, fraqueza de um lado do corpo ou dificuldade para falar não podem esperar consulta: procure o pronto-socorro mais próximo ou ligue 192 (SAMU).
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Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica. Para entender o seu caso, agende uma consulta com o Dr. Bruno Saba, cardiologista em Bragança Paulista e Amparo, pelo botão de WhatsApp do blog.