Eletrocardiograma e ecocardiograma: qual a diferença

O eletrocardiograma registra a atividade elétrica do coração em um traçado no papel ou na tela. O ecocardiograma usa ultrassom para formar imagens do coração em movimento, mostrando suas estruturas e como ele bombeia o sangue.

O que é o eletrocardiograma?

É um exame simples que capta os impulsos elétricos do coração por meio de adesivos colocados no tórax, braços e pernas. Ele mostra o ritmo e a condução elétrica do coração em poucos minutos.

O procedimento é rápido, indolor e não requer preparo especial. Costuma ser pedido para investigar palpitações, tonturas, desmaios, dor no peito e também em check-up cardiológico de rotina. Ajuda a identificar arritmias, sinais de sobrecarga e alterações que podem sugerir isquemia, que é a falta de sangue no músculo cardíaco.

Se você quiser entender melhor o papel de cada exame no dia a dia, veja a página sobre exames do coração no site do Dr. Bruno Saba.

O que é o ecocardiograma?

É o ultrassom do coração. Com um transdutor encostado no tórax e um gel para conduzir o som, o aparelho gera imagens em tempo real do coração batendo.

O ecocardiograma avalia o tamanho das câmaras cardíacas, a espessura das paredes, o funcionamento das válvulas e a força de bombeamento, chamada fração de ejeção. É um exame sem radiação, não invasivo e costuma durar de 30 a 45 minutos.

Quando indicado, o exame pode ser realizado em Bragança Paulista na ISB Diagnósticos. Saiba mais em ecocardiograma na ISB Diagnósticos.

Principais diferenças entre os exames

• O eletrocardiograma mede impulsos elétricos e o ritmo do coração em um traçado. O ecocardiograma mostra imagens das estruturas e do movimento do coração.
• O eletrocardiograma é melhor para detectar arritmias e sinais de isquemia. O ecocardiograma é melhor para avaliar válvulas, tamanho dos ventrículos e a força de bombeamento.
• O eletrocardiograma leva poucos minutos. O ecocardiograma geralmente leva de 30 a 45 minutos.
• Os exames se complementam. Em muitos casos o cardiologista solicita ambos para ter uma avaliação completa.

Quando cada exame é indicado

• Eletrocardiograma: quando há palpitações, tonturas, desmaio, dor no peito ou como parte do check-up. Também é útil no acompanhamento de pressão alta e em quem tem fatores de risco para doença do coração. Se você tem dúvidas sobre sintomas, veja pressão alta, sintomas e quando se preocupar.
• Ecocardiograma: quando o médico ouve um sopro, quando há suspeita de insuficiência cardíaca, para avaliar a função após um infarto, em doenças das válvulas e na avaliação pré-operatória em situações selecionadas.
• Antes de iniciar treinos ou esportes, o cardiologista pode indicar um ou ambos, conforme idade, sintomas e histórico familiar. Leia mais em exercício físico e o coração, o que saber antes de treinar.
• Em prevenção e estilo de vida, além dos exames, cuidar dos hábitos faz diferença. Veja orientações práticas em alimentação para o coração.

Quem define o melhor exame é o cardiologista, de acordo com os sintomas, o exame físico e o histórico de cada pessoa. Em dor no peito, por exemplo, o eletrocardiograma é exame inicial, e o ecocardiograma entra quando é necessário avaliar a função do músculo cardíaco ou as válvulas em detalhes, conforme recomendam diretrizes.

Próximos passos após os exames

• Leve os laudos ao cardiologista para interpretar os achados dentro do seu contexto clínico. Um resultado alterado nem sempre significa doença grave, e um resultado normal não substitui a consulta.
• Converse sobre exames complementares quando indicados. Para controle da pressão fora do consultório, pode ser útil a MAPA de 24 horas. Para investigar palpitações do dia a dia, o médico pode solicitar Holter 24 horas.
• Discuta mudanças de estilo de vida e acompanhamento. Não ajuste nem pare medicações por conta própria. Sempre converse com o seu médico antes de mudar qualquer remédio.

Quando procurar o pronto-socorro

Vá ao pronto-socorro ou ligue 192 se ocorrer:

• Dor no peito forte, em aperto ou que não melhora em poucos minutos.
• Falta de ar súbita ou piora rápida da respiração.
• Desmaio.
• Fraqueza ou formigamento em um lado do corpo.
• Dificuldade para falar, confusão súbita ou visão escurecida.

Atendimento com o Dr. Bruno Saba

Conheça o guia de exames do coração do Dr. Bruno Saba.

O Dr. Bruno Saba é cardiologista, CRM-SP 120.603, RQE 40874, com título de especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. Atende adultos em Bragança Paulista e Amparo, com foco em consulta, check-up, prevenção, avaliação pré-operatória e avaliação para atividade física. Se você precisa avaliar seu coração ou tem dúvidas sobre qual exame fazer, agende uma consulta pelo botão de WhatsApp do blog.

Referências

• Gulati M et al. 2021. 2021 AHA/ACC Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain. Circulation
• Halvorsen S et al. 2022. 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery. European Heart Journal
• Ghorayeb N et al. 2019. Diretriz em Cardiologia do Esporte e do Exercício da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte 2019. Arquivos Brasileiros de Cardiologia